心理急救现场操作指南_附录ABCD：

附录ABCD：

附录A：心理急救概览

实施心理急救的准备：

1、进入设置、提供服务、分组设置、保持平静地出现、对文化和多样性敏感、知道

高危人群接触和参与

1、介绍自己/询问有关的迫切需要、介绍保密性原则

安全和舒适 1、确保即时的人身安全、提供有关救灾活动和服务的资讯、注意物质安慰、促进社会参与、注意那些跟父母（看护者）分离的孩子、从另外的痛苦经历和心理创伤中保护、帮助有家庭成员失踪的幸存者、帮助有家庭成员或亲密朋友死亡的幸存者、注意忧伤和精神问题、提供有关棺木和丧葬问题的资讯、注意与创伤有关的问题、支持接到死亡通知的幸存者、支持与尸体鉴别有关的幸存者、帮助看护者确认儿童或青少年的尸体稳定 1、稳定情绪崩溃的幸存者、引导情绪崩溃的幸存者、药物在稳定中的作用信息收集： 1、灾难期间经验的性质和严重程度当前需要和关切的事 2、死亡的亲人、关注灾难后的即时情况和正在进行的威胁、对分离的亲人的安全的担忧、身体疾病，心理健康状况，以及药物需要、损失（家庭，学校，居委会，企业，个人财产，以及宠物）、极端的内疚感或羞耻感、自伤或伤人的想法、社会支持的可利用性、先前的酒精和药物使用情况、先前碰到的创伤和亲人的死亡、具体的青年时代，成年期，和涉及家庭发展的影响实用的危机干预措施 1、为儿童和青少年提供实用的心理帮助、确定他们当前最急切的需要、将他们最急切的需求陈述出来、讨论帮助的行动计划、采取行动写下需求与社会支持的联系 1、增加救助的途径、提倡充分利用当前可得到的施救人、讨论求救方法和回报措施、对儿童和青少年的特殊考虑、榜样的力量救助方法学习的措施 1、提供压力反应的基本信息、回顾创伤经历的一般心理反应打扰性反应逃避和放弃性反应心理回忆反应创伤提示损失提示改变提醒物痛苦忧伤反应创伤引起的忧虑反应抑郁心理反应、跟孩子们讲生理和心理上的反应、普及应对的基本方法、教授简单的放松技术、应对家庭、帮助发展的问题、帮助愤怒的情绪管理、将高度消极情绪排泄出来、帮助他们改善睡眠质量问题、减少酒精和药物使用与相近措施的联系 1、提供额外需要服务的直接联系、儿童和青少年的转介、老年人的转介、促进关系的连贯性附录服务的场所与设置服务的场所与设置心理急救服务场所的挑战心理急救的提供者在给灾难幸存者以及援助人员提供服务的过程中会面临很多的挑战。这些困难与具体灾难的特点密切相关（如自然灾害或人为灾害，灾害的大小，灾害的位置等等带来的不同困难），并且个体因素也牵扯其中（如残疾人，青少年，弱势群体，特别是己有躯体或精神疾病等重要的特殊人群），其他的挑战与心理急救提供者部署的多种设置有关。下面的资料将有助于预测并理解一些与服务场所有关的特殊挑战。

避难场所当由于危险或威胁性情况必须撤离的时，避难场所将对普通民众开放，作为人们的临时住所。

避难场所一般设置在学校，社团，娱乐中心或其他的大型公共场所，为民众的进食和睡眠提供有限的空间。在这些场所存在的典型的困难包括避难场所规则的制定（如熄灯，淋浴的控制，进餐的时间），不同人群的社会种族文化碰撞，公众健康的管理问题（如，卫生设备，药物分配，隔离病人），以及避难场所内民众与民众或民众与工作人员之间的争端。

服务中心服务中心应由地方及联邦政府相关机构，或减灾组织开办，用以满足灾害幸存者最基本的需要。

这些中心提供的援助包括：为灾害幸存者确定临时住所，提供诸如食物，衣物和清洗用具等个人急需。根据灾害的大小以及严重性不同，大量幸存者可能会向心理急救的提供者寻求服务，在所能提供的服务满足不了需要的情况下，幸存者很可能表达愤怒以及挫败情绪。

全面救援团队（Community Outreach Teams）救援团队通常在发生影响巨大（大面积、涉及众多人群）的灾难时建立。当服务中心排满长长的等待队伍，或运送的服务相对全体民众十分有限的时候，这样的小组就很必要了。救援团队一般由两个或更多可以为灾害幸存者提供全面服务的成员组成。比如，一个灾害心理健康或精神护理专家便可以加入团队，在幸存者有相应需求时，作为美国红十字会的代表为幸存者提供食物、衣物以及庇护等服务。

家庭接待中心家庭接待中心通常是在有重大人员伤亡的灾祸发生后立即开放。众所周知，在重大灾害后，人们会试图寻找遇难的家人或爱人，或者在撤离途中与他们失散。家庭接待中心通常会在更正规的、结构和业务更完备的家庭援助中心开放以前作为临时聚集地点。由于，人们通常会去灾难现场寻找遇难亲人，因此这些接待中心可以设立在该类地点附近。或者也可以设立在已有伤员被送达的医疗保健机构里。

家庭援助中心家庭援助中心通常会在有重大伤亡的灾祸发生时开放。一般会为了满足人们在发生重大灾害后的需求而提供一系列服务，包括精神健康服务、精神关怀、犯罪受害人服务、执法服务、法医。另外，该中心还会有供赈灾机构还有其他的当地、州和联邦机构。家庭援助中心大抵设立在远离灾难现场的地方。通常，家庭成员会要求去受灾现场或者计划悼念服务。因此，家庭援助中心应当尽量靠近能够提供以上服务的设施。

药物配发中心（POD, Points of Dispensing Centers）发配中心可以由当地、州或者联邦公共健康机构在发生公共健康紧急状况时成立。该中心可以提供派发大量药物或疫苗以预防或减轻传染病或其他公共健康风险的传播。发配中心也可以设立医疗保健设施以达到为工作人员提供接种疫苗或者派发必需药物的目的，减轻发配中心的负担。